辨美

中國有句俗語“一白遮百丑”。在我國，白皙的皮膚被當成美麗的標配。

為了“白成一道光”，愛美人士也是無所不用其極，如今她們已不滿足于涂美白霜、防曬霜、打遮陽傘、吃檸檬……而是把希望寄托于“美白針”，這種打一針就可秒變“白雪公主”的快餐美白產品。

對此，天津醫科大學第二醫院整形外科主任醫師李鋼對科技日報記者表示，目前國內沒有正規上市的美白針產品，所有注射類的美白產品都不靠譜，甚至會危害身體健康。

流水的美白針鐵打的成分

“流水的美白針，鐵打的成分。無論美白針的名字如何變換，無外乎都是這3種核心成分在發揮作用：還原型谷胱甘肽、氨甲環酸(傳明酸)、維生素C。”李鋼介紹，把這3種藥物混合在一起，以輸液的方式通過靜脈注入人體，一個療程大約輸液10次，3天1次，1到2月內打完。

在這3種成分中，還原型谷胱甘肽是一種常見的保肝藥物。“它之所以能夠起到美白效果，是因為還原型谷胱甘肽的分子上有一個巰基。”李鋼解釋，人體內有很多氧自由基，這些物質會使延緩皮膚衰老的細胞遭到破壞，從而加速皮膚的老化，也會加速黑色素的生成。而這個巰基可以‘吸引’氧自由基，甚至會吸附這些氧自由基，進而阻止黑色素合成，使皮膚變白。

氨甲環酸是常見的一種止血藥物，通常在圍手術期作為止血藥使用。“黑色素的生成需要酪氨酸以及酪氨酸酶的參與，才能讓黑色素細胞合成黑色素。氨甲環酸跟酪氨酸分子結構非常接近，因此可以去競爭酶，使酪氨酸轉化為黑色素的過程受阻，也就是黑色素合成的過程受阻，從而達到美白的效果。”李鋼表示。

與其他兩種美白成分相比，維生素C是人們比較熟悉的美白物質，比如大家常說的多吃檸檬、西柚、獼猴桃可以美白，就是因為這些水果中富含維生素C。“維生素C具有很強的抗氧化性，可以清除人體內的氧自由基。”李鋼介紹，此外維生素C能抑制酪氨酸酶的活性，阻斷黑色素生成，將已經形成的黑色素還原成無色的黑色素前質，從而改善皮膚暗沉達到美白的效果。

快速變白后的健康代價

“現在國內沒有正規上市的美白針。市面上的這類產品大部分來自韓國、日本等地，并沒有取得中國內地的銷售資格證，都是‘三無’產品。”李鋼表示，因此美白針在我國沒有明確的操作流程以及藥物成分說明。

記者查詢國家藥監局官網發現，目前尚未有美白針等產品作為藥品的注冊備案。

“此外，目前這些美白針中所含成分也沒有獲得我國藥監局批準的適應癥，長期使用會出現一些不良反應，甚至發生嚴重的并發癥。”李鋼強調。

“還原型谷胱甘肽是最強的抗氧化劑，人體很多器官都需要它，因此只有經常、大量地輸

入，且在保證各器官已供給充足的情況下，才能起到美白效果。”李鋼介紹，但長期超量輸入該類物質會使人體出現厭食、輕微惡心等癥狀，嚴重的會出現胃腸黏膜損傷和腎損傷。

臨床上，使用氨甲環酸有一個重要并發癥就是促進凝血，長期使用會導致閉經或形成血栓。“一般來說，高齡女性或孕產婦是不推薦使用它的。”李鋼強調。

維生素C具有抗氧化作用，但若攝入過多，輕則會出現頭暈現象，重則會患上壞血病等疾病。根據《中國居民膳食指南(2012版)》，我國居民維生素C的每日推薦攝入量為100毫克。每日維生素C用量超過600毫克，就會引發尿頻，攝入超過1000毫克可使皮膚發紅、增加腸蠕動引起腹部絞痛、腹瀉。“由于維生素C是水溶性維生素，無法在體內蓄積，多余的會通過腎臟以草酸鹽形式代謝出去，攝入過多或會引發腎結石或尿路結石。”李鋼介紹，長期過量服用維生素C還會出現牙齦腫脹、出血、皮下淤點、關節及肌肉疼痛、毛囊角化等癥狀。

“除此之外，更可怕的是，很多愛美女性為了節約成本，自行購買上述藥劑，私下找人配藥注射。”李鋼說。

據了解，美白針的利潤很高，注射用的還原型谷胱甘肽、氨甲環酸、維生素C等藥劑本身成本并不高，但是在不少美容機構里，注射一次美白針就要花費千元左右。由于美白針一般是固定的標準配方，因此這也讓很多女性敢于“鋌而走險”。

“自己配藥私下注射危害較大，因此常會聽到‘白得不明顯’‘全身血管突出’等反饋。”李鋼解釋說，這些女性很可能是在維生素C的作用下而變白，但維生素C在人體內的半衰期是半個月，停針一段時間后，維生素C被人體代謝后，如果不重視防曬，黑色素就會重新沉淀，皮膚也就很容易“返黑”了;而出現“全身血管突出”則是因為長期注射此類藥物導致的慢性靜脈炎。

用涂抹方式美白更安全

那么，如果想讓皮膚快速變白，有沒有更安全有效的方式?

對此李鋼認為，皮膚黑不是病，而且也并非白就是美，這種“容貌焦慮”完全沒有必要，千萬不要為了變白，而去付出健康的代價。

“如果非要進行美白，那么安全性一定是第一位的。”李鋼建議，醫生的治療原則一定是能涂抹就不吃藥，能吃藥就不打針注射，能打針就不輸液。相較而言，采用涂抹的方式進行美白，更加安全一些。

除此之外，需要注意的是，在美白的同時，防曬更加重要，李鋼建議，大家出門前要盡量涂抹防曬產品或者打遮陽傘，阻止黑色素的生成是變白的基礎。

李鋼強調，千萬不要盲目相信網絡傳言和廣告，特別是如果一個美白產品被稱見效奇快，那最好遠離它，因為神奇效果的背后，可能是鉛、汞等重金屬在起作用。“這就跟用生長素催熟的番茄沒有自然長熟的好是一個道理。”他說。

世界衛生組織發布的一項報告顯示，一些美白產品成分復雜，包括可抑制肌膚黑色素生成的對苯二酚、用于治療嚴重皮炎的類固醇，以及有毒金屬元素汞等。長期使用這類美白產品可能會損傷腎臟，導致皮膚出現皮疹、變色，或者留下疤痕。

最后，李鋼建議，理論上而言，人體膚色白的極致是大腿內側皮膚的顏色。“天生皮膚黑的人就不要瞎折騰了，基因的強大力量不是外在產品能改變的。我們不排斥正常范圍內的美白，但也不要輕易被不法商家哄騙。大家要對自己的外表有自信，不白也可以很美。”他說。(李鋼 陳曦)