近日，武漢市中心醫院急診科主任艾芬在微博曬出多張圖片，涉及江蘇范圍內多個縣市區從愛爾眼科拿回扣的醫生、公職人員、社會人員，回扣金額從幾百元到2000多元不等，時間集中在2017年至2019年。1月8日晚，記者聯系到宿遷愛爾眼科醫院一名高管，其回應稱，所謂的回扣在醫院就是轉介費，是一種很普遍的現象。其中牽涉到的公職人員，在艾芬曝出來之前就已經做出處理了。“這個只是正常的(人情)，但公職人員不能有(回扣)。”(1月9日每日經濟新聞)

“轉介費”一度在該醫院很普遍，這種現象令人擔心，但視“轉介費”為正常人情等想法，則更讓人感到擔心。醫院發放“轉介費”具有多重危害，其中最嚴重的是，這種行為屬于對公職人員的“腐蝕”。要知道，公職人員只要拿醫院的回扣，不管這些回扣以什么名目出現，均違反了廉政準則，涉嫌違法亂紀。

其實，誰拿醫院的“轉介費”都不應被允許，哪怕社會人員也是如此。因為通過發放“轉介費”來搶患者，屬于商業賄賂，也對其他醫院構成不正當競爭，將嚴重影響醫療市場秩序。此外，發放“轉介費”實質上就是發放“人頭費”，是“醫托”的一種表現形式，也是騙取醫保基金的慣用伎倆，很容易導致過度診療，必須加以禁止。

此外，當前為了便于基層患者迅速轉診，很多城市將醫院的號源下放給了基層醫療機構。比如北京市2021年5月出臺規定，北京市二、三級醫療機構要預留30%以上號源給基層醫療衛生機構，且專家號不低于50%。假如轉介患者可以獲取“轉介費”，那么，這些掌握著眾多號源的基層醫院機構及其從業人員，就可從中獲取暴利，若如此，這項便民措施就會變成少數人的牟利工具。

以發展的眼光看，“轉介費”還將成為醫改的絆腳石。比如分級診療的目的是讓患者有序流動，避免患者扎堆到大醫院看病，但假如轉診給回扣，雙向轉診很可能變成雙向謀利，勢必加劇患者不合理流動的程度，這是與分級診療公然唱反調。

尤不可忽視的是，當前互聯網診療發展迅猛，給監管帶來了一定的難度，假如醫生將患者從線上引導到指定的實體醫療機構就診，并從中獲得好處，就會讓互聯網診療誤入歧路，防范這類做法的重要方式，是禁止醫療機構發放“轉介費”。

醫療系統行風建設以前執行“九不準”，但從2021年11月起，“九不準”升級為《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》，其中，“不牟利轉介患者”“不準接受商業提成”等，成為升級后的新增內容。這說明，醫院發放“轉介費”等雖然是過去就有的“老問題”，但“老問題”又有新表現，為了守護好醫改成果，也為了避免出現新亂象，因此比過去任何時候，都應以更嚴厲的手段給予打擊。 (記者羅志華)